İyi Huylu Prostat Büyümesi (BPH) Tedavisi

İyi huylu prostat büyümesi (BPH), erkeklerde yaşla birlikte ortaya çıkan yaygın bir durumdur. Prostatın büyümesiyle birlikte idrar yoluna baskı yapması, idrar yapmada zorluk, sık idrara çıkma ve mesanenin tam boşalmaması gibi şikayetlere yol açabilir. Semptomların şiddetine göre yaşam tarzı değişikliklerinden cerrahi müdahaleye kadar farklı tedavi seçenekleri bulunur.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Hafif belirtileri olan hastalar için yaşam tarzında yapılacak bazı değişiklikler semptomları kontrol altında tutmada etkili olabilir.
✔ Akşam saatlerinde sıvı tüketimini azaltmak, gece sık idrara çıkmayı önleyebilir.
✔ Kafein ve alkol tüketimini sınırlamak, mesane üzerindeki uyarıcı etkileri azaltarak idrar yapmayı kolaylaştırabilir.
✔ Düzenli egzersiz yapmak, pelvik kasları güçlendirerek idrar kontrolünü artırabilir.
✔ Düzenli aralıklarla tuvalete gitmek, mesanenin tamamen boşaltılmasına yardımcı olabilir.

Yaşam tarzı değişiklikleri tek başına yeterli gelmezse ilaç tedavisi ile desteklenebilir.

İlaç Tedavisi

BPH’nin ilerlemesini yavaşlatmak veya semptomları hafifletmek için çeşitli ilaçlar kullanılabilir.
🩺 Alfa blokerler (Tamsulosin, Alfuzosin), prostat ve mesane boynundaki kasları gevşeterek idrar akışını kolaylaştırır.
🩺 5 alfa redüktaz inhibitörleri (Finasterid, Dutasterid), prostat dokusunun küçülmesine yardımcı olur. Ancak etkisi zamanla ortaya çıkar.
🩺 Kombinasyon tedavisi, alfa blokerler ve 5 alfa redüktaz inhibitörlerinin birlikte kullanıldığı bir yaklaşımdır ve daha etkili sonuçlar verebilir.
🩺 Bitkisel destekler, bazı hastalarda fayda sağlayabilir. Özellikle saw palmetto gibi bitkisel ürünler semptomların hafiflemesine yardımcı olabilir.

İlaç tedavisine rağmen semptomlar devam ederse ya da ileri derecede idrar yolu tıkanıklığı gelişirse cerrahi yöntemler değerlendirilir.

Minimal İnvaziv ve Cerrahi Yöntemler

BPH tedavisinde cerrahiye karar verirken prostatın büyüklüğü, hastanın genel sağlık durumu ve şikayetlerin şiddeti göz önünde bulundurulur.

🔹 Transüretral Prostat Rezeksiyonu (TURP), endoskopik olarak idrar yolundan girilerek prostat dokusunun çıkarılması işlemidir. Orta ve büyük prostatlarda sık tercih edilen bir yöntemdir.
🔹 Lazer tedavisi, prostat dokusunun lazerle küçültülmesini sağlar. Kanama riski düşük olduğu için özellikle kan sulandırıcı kullanan hastalar için avantajlıdır.
🔹 Prostat arter embolizasyonu (PAE), prostatı besleyen damarların tıkanmasıyla uygulanan yeni nesil bir tedavi yöntemidir.
🔹 Açık prostatektomi, çok büyük prostatlar için uygulanan cerrahi yöntemdir. İleri derecede prostat büyümesi olan hastalarda tercih edilir.

Her hastanın durumu farklı olduğu için hangi tedavi yönteminin uygun olacağı üroloji uzmanı tarafından değerlendirilmelidir. Semptomlar hafif düzeydeyse yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaç tedavisi yeterli olabilirken, ilerlemiş vakalarda cerrahi seçenekler gündeme gelebilir.