Böbrek Taşı Endoskopik Tedavileri

Böbrek taşları, idrar yollarında tıkanmaya ve şiddetli ağrılara neden olabilen sert mineral ve tuz birikintileridir. Küçük taşlar kendiliğinden düşebilirken, büyük veya idrar akışını engelleyen taşlar cerrahi yöntemlerle çıkarılabilir. Günümüzde açık ameliyatlar yerine minimal invaziv endoskopik tedavi yöntemleri tercih edilmektedir.

Hangi Durumlarda Endoskopik Tedavi Gerekir?

✔ Taşın kendiliğinden düşmemesi
✔ Şiddetli ve tekrarlayan böbrek ağrısı (renal kolik)
✔ İdrar yollarında tıkanıklık ve böbrek fonksiyonlarında bozulma
✔ Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları
✔ Büyük veya sert taşların varlığı (10 mm’den büyük taşlar)

Endoskopik yöntemler, daha az ağrı, daha hızlı iyileşme süreci ve düşük komplikasyon riski sunduğu için sıklıkla tercih edilmektedir.

Endoskopik Tedavi Yöntemleri

1️⃣ Fleksibl Üreterorenoskopi (RIRS – Retrograd İntrarenal Cerrahi)

🔹 Böbrek içinde yer alan küçük ve orta büyüklükteki taşlar için uygulanır.
🔹 İdrar yolundan esnek bir endoskop ile girilir, lazer kullanılarak taşlar kırılır.
🔹 Parçalanan taşlar idrar yoluyla kendiliğinden atılır veya özel bir sepetle çıkarılır.
🔹 Hastanede kalış süresi kısadır, genellikle aynı gün taburcu olunabilir.

2️⃣ Üreterorenoskopi (URS – Sert Üreteroskopi)

🔹 Üreterde (böbrek ile mesane arasındaki kanal) bulunan taşlar için kullanılır.
🔹 Endoskopik olarak idrar yolundan girilir, taşlar lazerle kırılır veya doğrudan çıkarılır.
🔹 İşlem sonrası idrar yolunda şişme olmaması için geçici olarak “double J stent” yerleştirilebilir.
🔹 Hastalar genellikle 1 gün içinde normal hayatlarına dönebilirler.

3️⃣ Perkütan Nefrolitotomi (PNL / PCNL)

🔹 2 cm’den büyük böbrek taşları için en etkili yöntemlerden biridir.
🔹 Bel bölgesinden küçük bir kesi açılarak nefroskop adı verilen ince bir tüp yardımıyla taşlara ulaşılır.
🔹 Lazer veya ultrasonik cihazlarla taşlar kırılır ve dışarı alınır.
🔹 Büyük taşlarda en etkili yöntemlerden biri olup, genellikle kısa hastanede yatış gerektirir.

4️⃣ Extrakorporeal Şok Dalgası Litotripsi (ESWL – Taş Kırma Tedavisi)

🔹 2 cm’den küçük böbrek taşları için kullanılan ameliyatsız bir yöntemdir.
🔹 Vücut dışından gönderilen şok dalgaları taşları küçük parçalara ayırır, böylece taşlar idrar yoluyla atılabilir.
🔹 Anestezi gerektirmez, ancak bazen birkaç seans uygulanması gerekebilir.

Endoskopik Tedavi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

💧 Bol su tüketmek, taş oluşumunu önlemeye yardımcı olur.
🥗 Sağlıklı beslenmek, kalsiyum ve oksalat dengesini koruyarak yeni taş oluşumunu engelleyebilir.
🚫 Tuz ve hayvansal protein tüketimini sınırlamak, böbrek taşı riskini azaltır.
🏃 Düzenli egzersiz yapmak, böbrek fonksiyonlarını destekler.
🩺 Düzenli kontroller, yeni taş oluşumunu önlemek için önemlidir.

Böbrek taşlarının endoskopik tedavileri, minimal invaziv olmaları nedeniyle daha hızlı iyileşme ve düşük komplikasyon oranı sunar. Hangi yöntemin uygun olduğu, taşın büyüklüğüne, yerine ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak üroloji uzmanı tarafından belirlenmelidir.