Yapay Mesane (Ortotopik Neobladder) Nedir?

Yapay mesane, mesanenin kanser, doğumsal anomaliler veya ciddi mesane hastalıkları nedeniyle alınması gerektiğinde, hastanın bağırsak dokusu kullanılarak oluşturulan yeni bir idrar depolama sistemidir. Ortotopik neobladder olarak da adlandırılan bu yöntem, hastanın vücudunda doğal mesane fonksiyonuna en yakın çözümü sunan cerrahi tekniklerden biridir.

Yapay Mesane Kimlere Uygulanır?

✔ Mesane kanseri nedeniyle mesanesi alınan hastalar
✔ Nörojenik mesane nedeniyle mesane fonksiyonu tamamen kaybolan hastalar
✔ İleri derecede mesane hasarı olan veya mesane çıkış tıkanıklığı nedeniyle idrarını yapamayan hastalar

Nasıl Yapılır?

🔹 Bağırsaktan yeni mesane oluşturma:

  • Genellikle ince bağırsaktan yaklaşık 40-60 cm’lik bir segment alınarak mesane şeklinde yeniden şekillendirilir.
  • Bu bağırsak dokusu, idrarın depolanabileceği bir yapı haline getirilir.

🔹 İdrar yollarına bağlanma:

  • Yeni oluşturulan mesane, üreterlere (böbrekten idrar getiren kanallar) ve üretraya bağlanır.
  • Böylece hasta, idrarını normal yoldan yapabilir.

🔹 Kas kontrolü ve idrar yapma süreci:

  • Bağırsaktan yapılan yeni mesanede kasların sinirleri bulunmadığından hasta, karın kaslarını kullanarak idrar yapmayı öğrenmelidir.

Avantajları

✅ Dışarıdan idrar torbası (ürostomi) taşıma gerekliliğini ortadan kaldırır.
✅ Hastanın idrarını doğal şekilde yapmasını sağlar.
✅ Günlük yaşamı daha konforlu hale getirir.
✅ Estetik açıdan görünümü korur, psikolojik olarak hastaya daha iyi uyum sağlar.

Yapay Mesane Sonrası Yaşam

✔ İlk aylarda idrar kaçırma görülebilir, ancak zamanla kas kontrolü sağlanabilir.
✔ Pelvik taban egzersizleri ve mesane eğitimi, yeni mesanenin daha verimli çalışmasına yardımcı olur.
✔ Bol sıvı tüketmek, böbrek sağlığını koruyarak idrar yollarının temiz kalmasını sağlar.
✔ Düzenli doktor kontrolleri, idrar yolu enfeksiyonları veya böbrek fonksiyonlarının takibi açısından önemlidir.

Yapay mesane, mesanenin cerrahi olarak alınması gereken hastalar için modern ve işlevsel bir çözüm sunar. Hastaların büyük bir kısmı bu operasyon sonrası normal bir yaşam sürebilir. Eğer mesanenin alınmasını gerektiren bir durumunuz varsa, üroloji uzmanınızla yapay mesane seçeneğini değerlendirebilirsiniz.